根據衛福部國健署,乳癌是台灣女性癌症發生率第1名,政府補助40歲~74歲婦女,每兩年1次免費乳房X光攝影篩檢。放射科醫師林文瓊醫師分享一名女病患的狀況,她發現乳頭已經反覆破皮幾個月,做過乳房攝影和超音波卻都正常,對此非常困擾。

翻攝自衛福部
林文瓊醫師表示,女病患的乳房攝影檢查正常,超音波詳細掃描過也沒有異常,但是乳頭上確實有個芝麻大的破口。林醫師指出傷口其實快好了,但女病患苦惱補充:「可是很奇怪,這個乳頭的傷口,快要好的時候,月經一來,它又整個裂開來……。」

示意圖非當事人,翻攝自unsplash
聽到女病患說狀況重複好幾個月,林醫師內心警鈴大作,因此趕緊幫她轉介皮膚科切片診斷。不到一週,皮膚科打來通知林醫師,該病患罹患罕見乳癌「柏哲氏病 (Paget’s disease) 」,後續要透過外科治療。林醫師說明,柏哲氏病的症狀和慢性皮膚炎很難區分,「是一種乳癌細胞侵犯乳頭皮膚的少見乳癌」。

林醫師驚呼:「通完電話之後,我真的是頭皮發麻!」慶幸有仔細聽病患描述,才能及時轉診查出病因、對症治療。林醫師表示近來非典型症狀的乳癌明顯變多,呼籲民眾若發現「摸到新的乳房硬塊、不正常的乳頭分泌物、乳房有不會好的破皮潰瘍,或者乳頭凹陷」等症狀,就要盡快由乳房門診專科醫師評估。

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