检查都正常…她每次生理期「乳头整个裂开」　医看切片头皮发麻

根据卫福部国健署，乳癌是台湾女性癌症发生率第1名，政府补助40岁~74岁妇女，每两年1次免费乳房X光摄影筛检。放射科医师林文琼医师分享一名女病患的状况，她发现乳头已经反复破皮几个月，做过乳房摄影和超音波却都正常，对此非常困扰。

翻摄自卫福部

林文琼医师表示，女病患的乳房摄影检查正常，超音波详细扫描过也没有异常，但是乳头上确实有个芝麻大的破口。林医师指出伤口其实快好了，但女病患苦恼补充：「可是很奇怪，这个乳头的伤口，快要好的时候，月经一来，它又整个裂开来……。」

示意图非当事人，翻摄自unsplash

听到女病患说状况重复好几个月，林医师内心警铃大作，因此赶紧帮她转介皮肤科切片诊断。不到一周，皮肤科打来通知林医师，该病患罹患罕见乳癌「柏哲氏病 (Paget’s disease) 」，后续要透过外科治疗。林医师说明，柏哲氏病的症状和慢性皮肤炎很难区分，「是一种乳癌细胞侵犯乳头皮肤的少见乳癌」。

林医师惊呼：「通完电话之后，我真的是头皮发麻！」庆幸有仔细听病患描述，才能及时转诊查出病因、对症治疗。林医师表示近来非典型症状的乳癌明显变多，呼吁民众若发现「摸到新的乳房硬块、不正常的乳头分泌物、乳房有不会好的破皮溃疡，或者乳头凹陷」等症状，就要尽快由乳房门诊专科医师评估。