6岁女童蛀牙「心脏瓣膜被细菌吃掉」 医示警:死亡率比先天性心脏病还高

一位6歲女童身體一直都很健康,卻因幾顆蛀牙,罹患「感染性心內膜炎」,導致心臟瓣膜「被吃掉」,十分駭人。台大兒童醫院心臟科醫師陳俊安就在臉書分享以上案例,掀起熱議。

June 14, 2025
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一位6岁女童身体一直都很健康,却因几颗蛀牙,罹患「感染性心内膜炎」,导致心脏瓣膜「被吃掉」,十分骇人。台大儿童医院心脏科医师陈俊安就在脸书分享以上案例,掀起热议。

示意图,翻摄自pexels

陈俊安在贴文开头表示,「不过就是几颗蛀牙」,一名6岁孩子过去都很健康,也没有心脏病,却因为几颗烂牙,变成台大儿科晨会的讨论个案,从蛀牙跑进血液中的细菌聚集在一起,吃掉她的瓣膜,且随着血液侵犯全身各个角落,「是的!真的是你想得到的,器官一半以上都有被细菌破坏的证据」,这个病叫「感染性心内膜炎」。

示意图,翻摄自pexels
陈俊安解释,一旦进入血液的细菌多到在瓣膜上形成一大坨细菌斑,并趁抗生素发挥作用前伺机扩散全身,此时的死亡率,会比很多先天性心脏病还高几十、几百倍。
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陈俊安指出,门诊的病人应该都听自己说过这个病,即使有些先天性心脏病的患者,本身就是感染性心内膜炎的高危险群,但仍要强调两个重要的观念:

1.平常把牙齿顾好最重要,而不是到要做牙科治疗前才在担心要不要做感染性心内膜炎的预防。

2.一旦出现莫名的发烧 (没有任何感冒等症状) ,即使只是38度多的微烧,只要烧超过3至5天,就要赶紧来医院评估是否有可能是感染性心内膜炎。

示意图,翻摄自pexels
他警告,简单来说,高风险族群平常就要认真顾好牙齿,莫名发烧时,更要提高警觉。


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或许有家长会问「咦?这孩子本身又没有心脏病,不也是得了感染性心内膜炎?」陈俊安直言,这正是再次强调「风险」的概念,没有心脏病只是低风险,不是零风险,正说明不是高风险族群,反而更容易轻忽一些重大疾病的初期征兆,希望这孩子能度过难关。

翻摄自脸书 (儿童心脏会客室: 聊聊孩子们的心事) 

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示意图,翻摄自pexels

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示意图,翻摄自Aikhan / Wikimedia Commons
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參考資料:臉書 (兒童心臟會客室: 聊聊孩子們的心事)
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