台中市日前發生一起令人痛心的案例,一名11歲女童隨家人赴中國旅遊期間,出現感冒及心臟不適症狀,返台後卻在車內突發昏迷、失去呼吸心跳,緊急送醫並裝設葉克膜搶救,仍於本月12日宣告不治,初步研判死因疑似為心肌炎,確切原因仍待檢方解剖釐清。

根據《ETtoday新聞雲》、《中時新聞網》報導,事發於1月10日,女童由父親開車載著家人外出,行經太平區一處加油站時,女童下車購買包子,返回車內後卻突然尖叫一聲,隨即昏迷,家屬立刻將其送往市立老人醫院急救,隨後轉診至中國醫藥大學兒童醫院。醫師發現,女童腦部缺氧及肺水腫,雖動用葉克膜全力搶救,仍回天乏術。

對此,醫師提醒,近期國內外流感疫情明顯升溫,不僅台灣,日本、中國等地也出現流感大流行;台中市立醫院心臟內科醫師陳建鈞指出,心肌炎屬於罕見疾病,發生率約為每百萬人口1至2例,但一旦發生,後果可能相當嚴重。

台中市小兒科醫師施勝桓補充,流感、腸病毒等都可能引發心肌炎或腦炎,且孩童的心肌炎有時會以「腹痛」表現,容易被誤認為腸胃不適而延誤治療,若孩子在感冒期間出現極度倦怠、呼吸喘、胸悶或活動力明顯下降,務必提高警覺,及早就醫。

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台灣失智人口持續攀升,預計到2030年將超過47萬,2041年接近68萬人,家中若有長輩,就得提高警覺。重症科醫師黃軒在臉書發文表示,從「說話方式」其實就可以做初步判斷!

黃軒指出,阿茲海默症 (Alzheimer’s disease) 是一種常見的神經退行性疾病,主要影響老年人,導致記憶力、思維能力和行為的逐漸衰退,據資料,台灣的阿茲海默症患者人數已超過10萬,且有持續增長的趨勢,由於早期症狀不明顯,許多患者在確診時已進入中期,錯過了最佳的干預時機。

黃軒直言,大腦語言網絡涉及顳葉、額葉、海馬迴等多個區域,阿茲海默症最早從內側顳葉開始退化,影響詞彙提取與語意處理,美國神經學期刊研究指出,語言障礙平均比記憶衰退早2至3年出現,這才是關鍵預警訊號。

至於五大異常語言模式為何?黃軒列出以下幾點:
1. 詞窮現象:用模糊詞取代具體名稱
當患者無法想起「雨傘」,會說「那個…下雨用的東西」,研究顯示,顳葉前部萎縮會削弱詞彙檢索能力,患者每分鐘能說出的名詞比健康者少40%。有人被問「說出三種魚」,可能只說出「鯉魚」,然後愣住,說「其他的…忘了!」
不相信,你可以測試,請家人描述「眼鏡」,若需超過5秒或用替代詞,建議就醫檢查。
2. 分類錯亂:混淆物品基本屬性
將「智慧型手機」稱為「小電視」或把「辣椒」歸類為水果,有人可能把「蘋果」說成「橘子」或把「桌子」叫成「椅子」,這就是說源於語意網絡斷裂,患者難以區分概念邊界。
對此,功能性磁振造影 (MRI) 證實,這些患者大腦中負責分類的角回區域活化程度顯著降低。不相信,你可以測試,準備10張動物/家具圖片,若錯誤率超過30%需注意。
3. 敘事簡化:失去細節描述能力
健康者描述做菜會說「先熱鍋倒油,爆香蒜末後下青菜快炒」,患者則重複「把菜放進鍋子…然後炒一炒」。額葉功能退化導致語言組織能力下降,患者使用連接詞 (然後、後來) 頻率比常人高3倍,一直在「然後」。
一位長輩描述假日活動時說「我去公園,『然後』走路,『然後』看到花、『然後』回家」,這種「然後」連篇、缺乏細節的表達,可能暗示語言組織能力減弱。不相信,你可以測試,錄下3分鐘日常對話,若每句話少於7個字且缺乏形容詞,可能是警訊。
4. 逃避指令:無法說明操作步驟
被問到「如何使用微波爐」時,患者會轉移話題「現在的機器太複雜了!」這反映執行功能障礙,大腦無法規劃多步驟任務。臨床研究發現,此現象與前扣帶皮層萎縮密切相關。
不相信,你可以測試,請家人講解「泡咖啡」流程,若跳過關鍵步驟(如按壓濾杯),應提高警覺。
5. 專業詞彙流失:特定領域能力衰退
原擅長烹飪者,說不出「汆燙」,改用「用熱水弄熟」;資深編輯忘記「校對」等術語。這屬於語意型失智症特徵,患者保留日常對話能力,卻喪失他自己專業上特定知識庫的專業術語。
不相信,你可以測試,測試職業相關詞彙 (教師需說出「教案」、廚師需解釋「勾芡」) ,若出現困難應就診。

話說回來,科學驗證的早期介入策略又是什麼呢?黃軒解釋:
1.語言訓練—每天朗讀新聞並複述重點,刺激顳葉語言區
2.認知刺激—玩「成語接龍」「分類遊戲」強化語意網絡
3.藥物治療—美國FDA核准的單株抗體藥物 (如:Lecanemab) ,可清除β類澱粉蛋白

黃軒解提及,輕度異常 (偶爾忘詞但能自行修正) 可持續觀察3個月、中度警訊 (每週出現3次以上語言錯誤) ,就要掛號神經內科、高度風險 (無法完成基本對話測試) ,應立即進行PET掃描,語言異常需持續「6個月以上」才具臨床意義,「單次失誤」可能是正常老化,若發現家人符合多項徵兆持續好幾個月以上,可建議至神經內科接受全套認知評估。




極端遠距離戀愛:忠誠度的現代考驗與多元觀點解析
一項針對遠距離戀愛,特別是半年才見一次面的極端情況的調查,揭示了現代社會中對於親密關係忠誠度的複雜與分歧看法。這不僅引發了關於人性、承諾與現代生活挑戰的深刻討論,更呈現了社群內部的多元聲音。
抱持懷疑觀點:人性與現實的考量
有為數不少的人傾向於認為,在半年僅見一次面的極端遠距離戀愛中,要維持忠誠度是極其困難的。這群觀點背後,反映了他們對人性本質與現代社交環境挑戰的務實甚至悲觀理解。對他們而言,這意味著:
- **對人性需求的高度認知:** 他們可能深知人類對於親密接觸、實質陪伴和情感支持的本能需求。半年一次的見面頻率,難以滿足日常的情感交流、肢體接觸、共同生活體驗等基本要素,這些都是維持關係活力的重要支柱。
- **現代誘惑的現實考量:** 在當今社會,交友軟體、社群媒體、工作或生活圈子都提供了大量接觸潛在對象的機會。當情感與生理需求長期得不到滿足時,維持忠誠度將面臨嚴峻的考驗。
- **情感空缺與脆弱性:** 長時間的地理隔離極易造成情感上的空虛和孤獨感。在伴侶不在身邊時,人更容易在脆弱時刻尋求慰藉,無論是精神上還是身體上的依賴。
- **信任基礎的潛在考驗:** 即使最初有深厚的感情基礎,長期的分離也會讓信任面臨考驗。缺乏共同經歷和即時溝通,容易滋生猜疑和不安全感。
對於持有此類觀點的人來說,如果他們身處極端遠距離戀愛之中,將需要極高的自我認知和強大的意志力,才能應對這些內外部的挑戰。這也提醒了我們,在評估這類關係時,應充分考量現實中的各種壓力。
堅守承諾觀點:愛情與信任的力量
同時,也有許多人抱持著截然不同的看法,他們堅信即使在半年才見一次面的極端遠距離戀愛中,忠誠依然可以維持。這群觀點可能源於他們對愛情與承諾更為堅定的信念,以及對自身情感韌性的高度信心。對他們而言,這可能代表著:
- **對愛情與承諾的堅定:** 他們更看重愛情的本質與雙方的承諾,相信真正的連結能夠超越距離的限制。
- **高度的信任與溝通:** 他們深信,只要雙方擁有足夠的信任基礎、開放且頻繁的溝通,以及共同的未來規劃,就能夠抵禦誘惑,維持關係的穩定。
- **個人成長與獨立性:** 這類關係也可能促使個人更加獨立,學會經營自我生活,並將每次見面視為珍貴的充電時刻。
- **尋求創新連結方式:** 他們可能會積極探索透過科技和其他創意方式,來維持情感連結和共享生活,彌補物理距離帶來的不足。
這些人展現了對關係深度和雙方努力的信心,強調了只要有心經營,任何關係都有可能克服困難。他們的觀點為遠距離戀愛注入了希望與可能性。
對整個社群的意義:關係價值的多元對話
這項調查結果揭示了社群內部對於親密關係本質的兩大主要觀點。這不僅反映了人們對於愛情、承諾、人性需求以及現代社會壓力的不同理解和經驗,更觸及了關係中「忠誠」與「信任」的底線。
- **兩極化的思維:** 社群對於遠距離戀愛的看法並非單一,而是存在顯著的兩極化。這促使我們思考,在日益複雜的現代社會中,人們對於親密關係的期待與現實挑戰之間如何取得平衡。
- **對「承諾」的再定義:** 無論是懷疑者還是堅信者,都強調了所有關係,特別是遠距離關係,都需要極為高質量的溝通、深層次的理解和不懈的努力去經營。這也讓我們重新審視「承諾」在現代關係中的意義和實踐方式。
- **現代生活模式的影響:** 全球化、異地工作、求學等現代生活模式,使得遠距離戀愛日益普遍。這項調查促使社群思考,在追求個人發展和情感關係之間如何取得平衡。
跨文化視角:忠誠度的普世挑戰與在地詮釋
儘管要進行精確的跨國比較需要具體的調查數據,但我們可以基於一般性的文化和社會觀察來探討不同文化背景下,人們對極端遠距離戀愛的看法可能存在的差異。
亞洲文化(包括台灣)的可能特徵:
- **家庭與社會壓力:** 在許多亞洲文化中,家庭和社會對穩定關係和婚姻有較高期望。因此,可能會有一部分人出於對承諾和長期關係的重視,而傾向於相信遠距離戀愛仍能維持忠誠。
- **集體主義與個人主義的拉扯:** 雖然現代社會個人主義興起,但在傳統觀念中,關係的穩定性常被視為一種成就。這可能讓「維持忠誠」的意願更高,即使客觀條件困難。
- **對於「名聲」的重視:** 不忠行為在亞洲文化中可能帶來較大的社會污名,這在一定程度上能成為維繫忠誠的外部壓力。
- **溝通模式:** 有些亞洲文化可能傾向於更內斂的溝通方式,這在遠距離關係中可能造成更多誤解和情感壓抑,反而增加了維繫的難度。
西方國家的可能情況:
- **個人主義較強:** 西方文化通常更強調個人的情感滿足和需求。如果遠距離關係無法滿足這些需求,人們可能會更傾向於重新評估關係,而非單純地「忍耐」。
- **性觀念相對開放:** 相較於亞洲部分地區,西方社會對性的看法可能更開放,對生理需求的討論也更直接。這可能讓因生理需求無法滿足而導致的關係挑戰更容易被理解或接受。
- **對關係流動性的接受度較高:** 西方社會對關係的開始和結束通常有更高的接受度,人們可能不會為了「維持」而勉強自己處於長期不滿意的狀態。
- **文化多元性:** 由於文化背景差異大,對於忠誠和關係經營的看法也會更多元。
總體而言,儘管文化背景會影響人們對「忠誠」、「關係需求」和「關係挑戰」的看法,但人類對親密關係的基本需求——陪伴、情感連結、肢體接觸——是普世的。因此,無論在哪個國家,半年才見一次面的極端遠距離戀愛,都必然會對關係帶來巨大的考驗。各國的差異可能體現在人們對於這種挑戰的「接受度」、「解決方式」以及「社會對不忠行為的看法」上。這項調查提供了一個寶貴的切入點,讓我們得以窺見台灣社群在現代關係挑戰面前的真實心態。
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