台中市日前发生一起令人痛心的案例,一名11岁女童随家人赴中国旅游期间,出现感冒及心脏不适症状,返台后却在车内突发昏迷、失去呼吸心跳,紧急送医并装设叶克膜抢救,仍于本月12日宣告不治,初步研判死因疑似为心肌炎,确切原因仍待检方解剖厘清。

根据《ETtoday新闻云》、《中时新闻网》报导,事发于1月10日,女童由父亲开车载着家人外出,行经太平区一处加油站时,女童下车购买包子,返回车内后却突然尖叫一声,随即昏迷,家属立刻将其送往市立老人医院急救,随后转诊至中国医药大学儿童医院。医师发现,女童脑部缺氧及肺水肿,虽动用叶克膜全力抢救,仍回天乏术。

对此,医师提醒,近期国内外流感疫情明显升温,不仅台湾,日本、中国等地也出现流感大流行;台中市立医院心脏内科医师陈建钧指出,心肌炎属于罕见疾病,发生率约为每百万人口1至2例,但一旦发生,后果可能相当严重。

台中市小儿科医师施胜桓补充,流感、肠病毒等都可能引发心肌炎或脑炎,且孩童的心肌炎有时会以「腹痛」表现,容易被误认为肠胃不适而延误治疗,若孩子在感冒期间出现极度倦怠、呼吸喘、胸闷或活动力明显下降,务必提高警觉,及早就医。

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台湾失智人口持续攀升,预计到2030年将超过47万,2041年接近68万人,家中若有长辈,就得提高警觉。重症科医师黄轩在脸书发文表示,从「说话方式」其实就可以做初步判断!

黄轩指出,阿兹海默症 (Alzheimer’s disease) 是一种常见的神经退行性疾病,主要影响老年人,导致记忆力、思维能力和行为的逐渐衰退,据资料,台湾的阿兹海默症患者人数已超过10万,且有持续增长的趋势,由于早期症状不明显,许多患者在确诊时已进入中期,错过了最佳的干预时机。

黄轩直言,大脑语言网络涉及颞叶、额叶、海马回等多个区域,阿兹海默症最早从内侧颞叶开始退化,影响词汇提取与语意处理,美国神经学期刊研究指出,语言障碍平均比记忆衰退早2至3年出现,这才是关键预警讯号。

至于五大异常语言模式为何?黄轩列出以下几点:
1. 词穷现象:用模糊词取代具体名称
当患者无法想起「雨伞」,会说「那个…下雨用的东西」,研究显示,颞叶前部萎缩会削弱词汇检索能力,患者每分钟能说出的名词比健康者少40%。有人被问「说出三种鱼」,可能只说出「鲤鱼」,然后愣住,说「其他的…忘了!」
不相信,你可以测试,请家人描述「眼镜」,若需超过5秒或用替代词,建议就医检查。
2. 分类错乱:混淆物品基本属性
将「智慧型手机」称为「小电视」或把「辣椒」归类为水果,有人可能把「苹果」说成「橘子」或把「桌子」叫成「椅子」,这就是说源于语意网络断裂,患者难以区分概念边界。
对此,功能性磁振造影 (MRI) 证实,这些患者大脑中负责分类的角回区域活化程度显著降低。不相信,你可以测试,准备10张动物/家具图片,若错误率超过30%需注意。
3. 叙事简化:失去细节描述能力
健康者描述做菜会说「先热锅倒油,爆香蒜末后下青菜快炒」,患者则重复「把菜放进锅子…然后炒一炒」。额叶功能退化导致语言组织能力下降,患者使用连接词 (然后、后来) 频率比常人高3倍,一直在「然后」。
一位长辈描述假日活动时说「我去公园,『然后』走路,『然后』看到花、『然后』回家」,这种「然后」连篇、缺乏细节的表达,可能暗示语言组织能力减弱。不相信,你可以测试,录下3分钟日常对话,若每句话少于7个字且缺乏形容词,可能是警讯。
4. 逃避指令:无法说明操作步骤
被问到「如何使用微波炉」时,患者会转移话题「现在的机器太复杂了!」这反映执行功能障碍,大脑无法规划多步骤任务。临床研究发现,此现象与前扣带皮层萎缩密切相关。
不相信,你可以测试,请家人讲解「泡咖啡」流程,若跳过关键步骤(如按压滤杯),应提高警觉。
5. 专业词汇流失:特定领域能力衰退
原擅长烹饪者,说不出「汆烫」,改用「用热水弄熟」;资深编辑忘记「校对」等术语。这属于语意型失智症特征,患者保留日常对话能力,却丧失他自己专业上特定知识库的专业术语。
不相信,你可以测试,测试职业相关词汇 (教师需说出「教案」、厨师需解释「勾芡」) ,若出现困难应就诊。

话说回来,科学验证的早期介入策略又是什么呢?黄轩解释:
1.语言训练—每天朗读新闻并复述重点,刺激颞叶语言区
2.认知刺激—玩「成语接龙」「分类游戏」强化语意网络
3.药物治疗—美国FDA核准的单株抗体药物 (如:Lecanemab) ,可清除β类淀粉蛋白

黄轩解提及,轻度异常 (偶尔忘词但能自行修正) 可持续观察3个月、中度警讯 (每周出现3次以上语言错误) ,就要挂号神经内科、高度风险 (无法完成基本对话测试) ,应立即进行PET扫描,语言异常需持续「6个月以上」才具临床意义,「单次失误」可能是正常老化,若发现家人符合多项征兆持续好几个月以上,可建议至神经内科接受全套认知评估。




现代感情观念:探索台湾社会的多元情感面貌
在一项针对现代感情观念的近期调查中,我们观察到台湾社会对于「在尚未确立专一关系前,是否可以同时与多个对象保持暧昧」这个问题,呈现出复杂且深刻的两极化意见。这份结果不仅引人深思,更揭示了当代情感关系中的多元价值观与潜在挑战。
调查结果显示,社群对于「多线发展」行为的看法几乎不分轩轾,反映出人们在传统与现代交友观念之间,存在着显著的拉锯与分歧。这种势均力敌的局面,清楚地表明了台湾社会在情感探索期的行为准则上,尚未形成单一共识。
探索未承诺关系的多元视角:那些选择「同意」背后的心声与建议
首先需要厘清的是,此议题讨论的是「在关系尚未确定为专一之前」的多线发展,这与已承诺关系中的「出轨」行为有着本质上的不同。对于那些认同在探索期多线发展的人们,他们的动机与考量可能包含以下几点:
- 自我保护与风险分散: 在关系未明朗前,投入单一对象可能带来情感上的风险。多线发展被视为一种保护机制,避免因过度投入而受到伤害或错失其他可能。
- 寻找最适合的伴侣: 透过同时与不同人互动,得以更全面地比较对象的个性、价值观与相处模式,从而提高找到契合伴侣的机会,被视为一种高效的情感「市场调查」。
- 提升交友效率: 在现代快节奏的生活步调下,部分人希望能在有限时间内,更迅速地找到适合的伴侣,而多线发展被认为能加速此过程。
- 尊重个人自由与未承诺: 他们认为在关系未明确或承诺专一前,个人有权利自由探索不同可能性,无需对单一对象负责。
- 适应现代交友模式: 随着交友软体与社群平台的普及,同时与多人互动的机会增加,这种模式在某种程度上已成为现代交友生态的一部分。
给予此族群的建议(如何在道德与情感上更妥善地处理):
即便在探索期,仍有方法能更负责任地处理多线关系,以减少不必要的误解与伤害:
- 保持诚实与透明(非承诺性的透明): 无需详细报告所有互动对象,但应避免给予对方「你是唯一」或「我们关系专一」的错误期待。可以透过言行表达你仍在「探索中」或「认识新朋友」的状态。
- 设定明确的界线: 清楚了解暧昧的界线。避免做出过度承诺的行为,例如见家人或规划长远未来,这些都可能让对方误以为关系已确定。
- 顾及他人感受: 即使关系未定,对方仍可能投入情感与时间。在做出选择或结束暧昧时,应尽量以尊重、体贴的方式告知,避免无故消失。
- 厘清自己的真正需求: 多线发展的最终目标应是找到适合的伴侣。在探索过程中,应不断反思自己真正想要什么,而非仅止于享受「选择多」的状态。
- 适时做出选择: 当发现某位对象确实更符合期望,并有发展专一关系的可能时,应适时终止与其他人的暧昧关系,专注投入这段新的潜在关系。
社会脉动下的情感关系:多元观点对社群的深远影响
这种对于多线发展观点的两极化,对于整个社会社群而言,具有多层次的意义:
- 价值观的拉锯与冲突: 这明确指出台湾社会在传统与现代交友观念之间存在显著的拉锯。传统观念可能倾向「一次一人」,而现代观念则可能更开放地接受探索期。
- 沟通鸿沟与期望落差: 观念上的分歧,可能导致实际交友关系中的摩擦与误解。若一方认为暧昧期可以多线发展,而另一方则期待专一,就容易产生信任危机、情感伤害或关系破裂。
- 重新定义「暧昧」与「约会」: 社群可能需要更开放地讨论并重新定义「暧昧期」、「约会」以及「确定关系」的界线。这不再是一个理所当然的共识,而是需要个别沟通与理解的过程。
- 对信任基础的影响: 若多线发展成为一种普遍现象,可能会使得人们在关系初期更难以建立信任,因为每个人都可能担心自己只是众多选项之一。
- 社会变迁的缩影: 这项调查结果反映了台湾社会在全球化影响下,个人主义与传统集体主义价值观的碰撞。年轻一代的价值观可能更加多元和开放。
全球视野下的台湾情感观:传统与现代的独特交织
将此结果与其他国家进行比较,我们可以得出一些概括性的观察:
- 西方国家(尤其欧美): 在许多西方文化中,特别是欧美国家,在「正式确定关系」(exclusive relationship)之前,同时与多人约会或暧昧是相对普遍且被接受的。人们通常会在数次约会后,才进行「the talk」来决定是否要进入专一关系。因此,台湾社会的同意比例在某些西方国家来看,可能不会感到特别高,甚至可能在某些群体中更高。这表明台湾社会在情感关系的开放度上,正朝向部分西方模式靠拢,但尚未完全同步。
- 更传统的亚洲国家/地区: 在一些文化更为传统、保守的亚洲国家或地区,多线发展或同时与多人暧昧可能被视为不道德、不负责任,甚至对对方不尊重的行为。在这些地方,即便是在未确定关系前,也可能存在着一种「默认专一」的期待。在这种情况下,台湾的同意比例,可能会被视为一个相对「高」且令人惊讶的数字,显示台湾社会相对而言更加开放。
- 台湾的独特性: 台湾社会介于传统与现代之间,深受中华文化儒家思想(强调关系中的责任、忠诚)影响,但也高度西化和全球化。这种观点的两极化,恰恰反映了台湾文化融合与拉扯的现状。这表示台湾社会正处于一个转型期,人们对于「何谓正当的交友行为」仍在摸索和形成共识的过程中。这也意味着,在台湾,每个人对于关系的期待可能大相迳庭,因此在约会和建立关系时,明确的沟通变得格外重要。
总结而言,这种观点的差异不仅揭示了台湾社会在情感议题上的多样性,也反映了全球化浪潮下,传统与现代价值观的交锋。在这个不断变迁的时代,坦诚而开放的沟通,对于建立健康、彼此尊重的关系而言,显得格外重要。
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