氣溫驟降，若遇上下雨，那真的會冷到無法出門呢！營養功能醫學專家劉博仁就在粉專發文做出示警。
劉博仁表示，最近新聞報導，隨著強烈寒流來襲，各地傳出多起不幸的猝死案例，看著這些新聞，作為醫療人員感到非常惋惜，許多人以為只有老人家才需要擔心，其實在極度低溫的環境下，任何有潛在心血管風險的人都可能面臨威脅。
劉博仁提到，天氣冷引發心血管疾病 (心肌梗塞、中風、猝死) 的主要機轉，可以歸納為以下三個關鍵因素：
1. 血管劇烈收縮 (血壓飆升)
當冷空氣刺激皮膚的神經末梢時，交感神經會極度興奮，導致全身周邊的血管收縮。原本寬敞的公路 (血管) 突然變窄，但車流量 (血液) 沒有減少，這時候交通壓力 (血壓) 就會瞬間飆升。對於原本就有高血壓或血管硬化的人來說，這種突如其來的壓力可能導致血管內壁受損，甚至讓原本不穩定的斑塊破裂。
2. 血液變得濃稠 (血栓風險)
低溫會導致身體為了減少散熱而減少排汗，但也容易讓人忽略喝水，導致血液黏稠度增加。此外，低溫環境下，血液中的血小板活性會增強，凝血功能變得比較活躍。這意味著血液更容易凝結成塊 (血栓) ，若血栓塞在心臟，就是心肌梗塞、塞在腦部，就是缺血性中風。
3. 心臟負荷急劇增加
為了在寒冷中維持體溫，心臟必須更用力跳動來輸送血液。血管收縮造成的阻力，加上心跳加速，讓心臟的耗氧量大增。若冠狀動脈原本就有狹窄問題，心臟在需要更多氧氣卻得不到足夠供應時，就會發生缺氧，進而引發心絞痛或致命的心律不整。
最危險的時刻通常為：早晨剛從溫暖的被窩起身接觸到冷空氣時、從開著暖氣的室內走到室外時、洗澡時脫去衣物或是洗完熱水澡突然接觸冷風時，「這種溫度的劇烈變化，會讓血管在短時間內經歷『放鬆—劇烈收縮』的過程，極易誘發斑塊剝離或血管破裂。」
不過，劉博仁指出，只要掌握正確的觀念與習慣，就能大幅降低風險：
1. 賴床是為了健康 (慢速起床法)
冬天早晨切記不要「彈跳式」起床，醒來後先在被窩裡動動手腳、伸展一下，讓身體暖機。坐起來後，披上外套再下床，避免讓身體直接暴露在清晨最冷的空氣中。
2. 重視頭頸部保暖
頭部和頸部充滿了血管，散熱速度非常快。出門時，圍巾和帽子是必備品，特別是頸部保暖，能有效避免冷風直接刺激頸動脈，減少交感神經的過度反應。
3. 運動時間要調整
有晨運習慣的朋友，在寒流期間請調整作息，盡量避免在清晨5點到7點氣溫最低時出門，建議等太陽出來、氣溫回升後再運動。此外，運動前的暖身時間要比平常延長一倍，讓血管有足夠的時間適應。
4. 規律服藥與監測血壓
若本身有三高 (高血壓、高血糖、高血脂) 病史，這個季節絕對不能擅自停藥。冬天的血壓波動通常比夏天劇烈，建議早晚都要量測血壓，若發現血壓異常飆高，請務必回診諮詢醫師調整藥物。
5. 隨時補充溫開水
冬天雖然不容易覺得口渴，但體內的水分依然在流失，應養成定時喝溫開水的習慣，稀釋血液黏稠度，降低血栓形成的風險，也切記避免飲用過燙的水或過量的酒精，酒精雖然當下會讓人覺得熱，但散熱快，酒後反而更容易失溫。
最後，劉博仁強調，寒流來襲，保暖不只是為了舒適，更是為了保命，心血管疾病往往來得無聲無息，但它的誘發因子卻是有跡可循的。
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