男子狂吃「最傷腎醬料」血壓失控狂飆！醫揭地雷「醬油膏竟只排第2」

有些醬料加在食物裡，會增添風味，但卻相當傷身。醫師洪永祥就在臉書分享一起經典案例，顛覆不少人的認知。



洪永祥表示，台灣人是全世界最愛沾醬的民族之一，對於慢性腎衰竭的腎友來說，根本避不開，這些「靈魂醬料」，往往就是把你推向洗腎室的最後一根稻草，一名65歲的張姓男子，高血壓慢性腎衰竭第三期，他不菸不酒，唯一的樂趣就是「吃」，最自豪的就是那罐「超級辣豆瓣醬」，曾說「知道要護腎，所以我現在都不放鹽巴了！煮菜真的都很清淡！」結果一看其飲食紀錄表，差點沒昏過去。

洪永祥回憶，老張那天來門診時，兩隻腳腫得跟麵龜一樣，用手指一壓，凹陷一個坑久久彈不起來，一匙濃稠、鹹香的醬汁，其實是通往洗腎室的單程票，自己請他妻子把豆瓣醬收起來、不准再碰，三個月回來抽血驗尿，腎功能果然大幅改善。



至於為什麼醬料是極度傷害腎臟的「化學武器」？洪永祥列出以下3點：



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1. 高鈉與腎小球壓力的關係
根據2022年發表於國際權威期刊《Hypertension》 (高血壓) 的一項大規模研究顯示：長期過量攝入鈉離子，會導致腎內動脈壓升高，直接損傷腎小球的過濾屏障。 對於腎友來說，腎臟就像是一個已經出現裂痕的濾水器，而「鈉」就像是高壓水槍。你每多吃一匙高鈉醬料，就像是用高壓水槍對著裂痕狂噴，裂痕只會越來越大，最後徹底崩潰。

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2. 無機磷的「百分百吸收」恐慌
這點最重要！2021 年《Journal of Renal Nutrition》 (腎臟營養雜誌) 指出，天然食物 (如：豆類、肉類) 中的磷是有機磷，人體吸收率約40%到60%，但加工醬料中添加的「磷酸鹽類防腐劑」是無機磷，人體吸收率接近100%！ 


這意味著，吃進去多少磷，腎臟就要處理多少磷，對於排磷功能受損的腎友，這會迅速引發「高磷血症」，導致血管鈣化，讓你的血管變得跟石頭一樣硬。

3. 隱形糖分與代謝負擔
許多醬料 (如：番茄醬、甜辣醬) 為了調味，加入了驚人的糖分！2023年《Clinical Journal of the American Society of Nephrology》 (CJASN，美國腎臟病學會臨床雜誌）) 的研究強調，高果糖攝取會誘發尿酸升高，進一步導致腎間質纖維化。



那麼，5大傷腎醬料又是哪些呢？洪永祥也分享了前5名大地雷：



5.美X滋沙拉醬–看似溫柔的「肥胖陷阱」
每百公克脂肪含量70至80公克，熱量600至700大卡！沙拉醬是「慢郎中」，不是直接鹹死你的腎，而是「油死」你的腎，每100公克就有近80克的油，會導致血脂飆高、血管硬化，造成腎動脈狹窄。

另外，腎臟殺手是大量化學增稠劑，為了維持滑順，裡面加了大量的乳化劑與修飾澱粉，這些全都要靠腎臟過濾。沙拉醬就是「白色的脂肪炸彈」，讓你在不知不覺中變胖、血壓升高，最終拖垮腎功能。

4.沙茶醬–火鍋界的磷、鉀爆彈
每百公克鈉含量約800毫克，磷含量約200至300毫克，鉀含量約400毫克！沙茶醬的成分很複雜：扁魚乾、蝦皮、花生、乾蔥、香油。聽起來很天然？這才是最可怕的地方，這些乾燥的海產類，磷與鉀的濃度極高。

沙茶醬不僅鈉含量不低，更重要的是它含有的無機磷添加物與高油脂，最危險的地方在於它的「稀釋性」，很多人吃火鍋，沙茶醬是「整碗」在沾的，一餐吃下來，血磷不爆才怪。



3.番茄醬–披著水果外衣的糖鹽混合體
每百公克糖含量高達25至30公克，鈉含量約1100毫克，鉀含量約450毫克，番茄醬排到第三名，很多人會不服氣。番茄不是很健康嗎？ 問題在於市售番茄醬的內容物，番茄其實不多，更多的是砂糖、食鹽與高果糖漿。每100克裡面竟然有將近1/3是糖！

對於許多合併有糖尿病的腎友來說，番茄醬就是「血糖＋血壓」的雙重殺手，且番茄是高鉀水果，濃縮後的番茄醬鉀含量極高，這對心臟衰竭或高血鉀風險的腎友來說，極其危險。

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2.醬油膏–濃稠的化學鹽水
每百公克鈉含量約4千至5千毫克！為什麼醬油膏比醬油更毒？因為要做出那種「勾芡」的濃稠感，廠商必須加入大量的修飾澱粉、焦糖色素以及更多的鹽分來提味，隨便夾一塊白斬雞沾一點醬油膏，那一口下去可能就含有300毫克的鈉，更別提裡面的焦糖磷酸鹽色素，直接挑戰腎臟的極限。



1.辣豆瓣醬–腎臟的終極終結者
每百公克鈉含量驚人的7千毫克，無機磷含量約500毫克以上，也是腎臟病的「催命符」。為什麼它這麼毒？它含極致的高鈉！
7千毫克的鈉是什麼概念？相當於17.5公克的食鹽！

WHO建議，一般人一天只能吃5克鹽，所以吃這100克醬，就抵掉3天的份量，且豆類發酵產生的有機磷，加上防腐用的無機磷，這是對腎臟的最強物理＋化學攻擊。

豆瓣醬通常伴隨著重鹹、重油、重辣，這會刺激腸胃負擔，進而影響整體代謝，若你是腎衰竭患者，請直接拿去丟掉，不要猶豫。