洗腎婦頭暈10年！經檢查竟是罹患1病

彰化一名中年女性長期洗腎，近年飽受頭暈困擾，尤其在活動後更嚴重，四處求醫皆查不出病因，半年多前洗腎時，血流量不足，至員榮醫院就診，經心臟外科主任賴金湖詳細檢查後，才發現她罹患少見的「鎖骨下動脈竊血症候群 (Subclavian Steal Syndrome) 」。院方透過導管微創血管成形術及支架置放手術，讓婦人重拾正常生活。

根據《TVBS新聞網》、《ETtoday新聞雲》報導，賴金湖指出，婦人原本因洗腎血流不足，在門診接受超音波檢查，發現左側腋下靜脈有狹窄情形，先以氣球擴張的方式進行血管成形術打通洗腎瘻管。然而，她手術後血流仍然非常微弱，動脈壓力也很低，推測可能不單是靜脈問題，而是動脈本身存在嚴重狹窄。

賴金湖解釋，人體頭部的血液主要由左右頸動脈及左右椎動脈供應，正常情況下，血液應由心臟向四肢與腦部流動，但患有竊血症候群的患者，因鎖骨下動脈近端阻塞，導致左側腋下動脈與椎動脈血流不足。

婦人透露，自己頭暈多年，一直以為是洗腎引起的副作用，加上洗腎時僅量右手血壓，未曾檢查左手，所以錯失早期發現的機會。賴金湖進一步比對雙手血壓，發現她左右手血壓差竟超過30mmHg，這正是判斷鎖骨下動脈阻塞的重要指標之一。

最後，賴金湖呼籲，許多人習慣只量固定一隻手的血壓，其實左右手血壓差異也能提供重要健康資訊，若兩手血壓相差超過20mmHg，甚至達到30mmHg以上，且伴隨頭暈、手麻、手無力等情況，就要高度懷疑是否有鎖骨下動脈狹窄或竊血症候群，建議及早就醫檢查，以免延誤治療時機。