83岁老母「坚持断食善终」3姊弟含泪支持　妈妈离世前笑了：我很满足　

前台中市立复健医院院长毕柳莺，在书籍《断食善终——送母远行，学习面对死亡的生命课题》中，分享陪伴母亲走完最后一程的经过。

根据《FIFTY PLUS》报导，毕柳莺的母亲聪明、善良，人生却非常坎坷，由于外公重男轻女，妈妈会念书、但不擅做家事，常被斥责笨手笨脚，加上外婆早逝，嫂嫂为她准备的便当多半是韭菜拌酱油。纵使考上师范学院，却得不到家里吃支持，妈妈17岁时，就嫁给长她近20岁、身为国小老师的父亲。只是爸爸个性强势，有着大男人主义，总用和外公相同的态度对待妈妈。长期活在爸爸和丈夫的阴影下，妈妈不敢照镜子、习惯低着头走路，毫无自信，直到75岁那年，爸爸过世，她才首次获得精神上完全的自由。

然而，妈妈已罹患小脑萎缩症11年，逐渐不良于行，起初因发病时间愈晚、病情恶化愈慢，为了锻炼身体，都会从事瑜伽、气功，还会裁缝，「她曾经靠着出色的裁缝手艺，拉拔家中3个孩子长大」。到了82岁，妈妈无法做裁缝，渐渐地不会走路，后来连瑜珈也没办法做，不论体力或心情，都大受影响，「生活中有意义的事愈来愈少，身体的不适愈来愈严重。」

毕柳莺回忆，妈妈生前的最后半年，只能读书及看电视，没有任何乐趣，也容易呛咳，连自行翻身都有困难，担心麻烦别人，总是撑到凌晨5、6点，才敢叫醒看护，「她睡不着只能一直看时钟，觉得度日如年，她形容自己像废物。」2019年秋天，妈妈和家人提起「断食善终」的念头，众人曾力劝，只是她心意已决，认为三名子女均长大，心中没有牵挂，「母亲很早就表明，自己不要为活而活！」毕柳莺身为复健科医师，明白妈妈的病接下来只会持续恶化，三姊弟选择全力支持，并询问安宁照护专家，陪她完成人生最后一个愿望。

妈妈个性独立，连告别世界的时间都是自己决定，决定2020年2月底过完83岁生日，就要正式展开断食，「先从一日三餐减到两餐，过了1、2天后，又减为日食一餐。接下来不吃食物，只喝莲藕粉水和南瓜籽油，最后一周则是滴水不沾。」这样是否会感到痛苦？毕柳莺解释，老人身体衰弱、消化能力变差，食欲本就会降低。此外，日本临终医学名著《大往生》的作者中村仁医师也提到，断食、脱水以后，身体的营养耗尽，大脑会分泌吗啡，使人进入昏迷状态，最后呼吸变弱、血压降低，安详离世。

妈妈采取渐进式断食的前10几天，精神反而变好，儿女、子孙也常回家陪伴，快要离世的某天晚上，家人们见她身体开始衰弱，决定举办一场生前告别式，「妈妈这样走很有福报，家人有更多时间可以陪她、让她说出遗憾，也疗愈她一直以来的心结」，妈妈则开心地说，「我很满足。」生前告别式后，居家安宁疗护团队来到家中，为妈妈施打镇静剂，让她陷入长时间的昏睡。断食3周后的某天早上，毕柳莺抚摸妈妈的脉搏，发现她已在睡梦中离世。

妈妈离开后，子女遵从她的遗言：不入冰柜、不发讣闻、不办仪式、不烧香和金纸，第3天就完成火化、树葬，虽然感伤，但没人哭泣。对此，毕柳莺坦言，最欣慰的是，妈妈在最后的日子没有罣碍，子女们也都能放手、尊重其意愿；家族中的年轻一辈，更能借此机会，学习如何平静而认真的面对死亡。事后，毕柳莺梦见妈妈，她看起来年轻、快乐、有活力地在跟人聊天，相信总有一天，母女一定会再相见，「人的躯壳会毁坏，可是精神和灵魂永远留在我们心里」， 三姊弟也说好，未来要支持彼此没有痛苦地离开。

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