他身上飄出尿騷味　醫愣：當日就洗腎

若尿液出現綿密泡泡，恐是身體拉警報？腎臟科醫師洪永祥提醒，這可能是腎臟發出的求救訊號，長期忽略，有機率需要洗腎，他在健康節目《健康晚點名》中，分享一名50多歲男主管的真實案例，引發關注。

洪永祥指出，這位男主管工作繁忙，習慣忽視身體異常，3年前健康檢查顯示，腎絲球過濾率偏低，他卻認為只是水喝太少或太累、久坐造成的身體反應，直到最近出現嚴重腳抽筋、麻痺，且全身飄出濃烈尿騷味、臉色蒼白，才被家人強押至醫院。

洪永祥回憶，男子到院時，已呼吸急促、全身水腫，X光顯示有肋膜積水與肺水腫等嚴重併發症，顯示體內毒素與水分無法排出，檢查發現其腎功能已降至僅剩20%，尿毒素指數高得驚人，進入緊急洗腎階段，立刻從門診轉送急診，當日即開始洗腎療程，錯失黃金治療時機。

那麼，泡泡尿是什麼呢？洪永祥解釋，泡泡尿不等於正常現象，尤其是細密、持久不散的泡泡，常常代表蛋白質從腎臟「漏」出來，也就是所謂的「蛋白尿」，而蛋白尿背後可能有3大原因：

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1. 生理性蛋白尿：暫時性出現，例如劇烈運動、吃太多高蛋白食物、飲水不足等，腎臟本身沒病變。
2. 急性泌尿道感染：常見於女性，細菌感染引起血尿、蛋白尿等症狀，治療感染後可改善。
3. 腎絲球發炎性蛋白尿 (最危險) ：代表腎絲球已出現慢性發炎、損傷，此類發炎不可逆，若持續惡化會導致慢性腎病甚至尿毒症。

「腎臟病早期幾乎沒有明顯症狀，泡泡尿往往是最早、最容易被觀察到的徵兆」，洪永祥強調，男性對身體異常的敏感度普遍低於女性，會用「太累了」、「沒睡好」、「水喝太少」來搪塞，錯過治療的關鍵時間點。

最後，洪永祥呼籲，「腎臟病是沉默的殺手，不會痛，也不會喊，只能靠觀察尿液與定期檢查來發現」，任何泡泡尿持續一週以上、加上疲倦、水腫或抽筋症狀，就要趕快就醫檢查，別等到需要洗腎才後悔。