女大生長痘1年沒好！醫一照：上百隻「8腳蟲」在蠕動

青春痘超級常見，不過如果發現臉上的痘痘長期無法痊癒，可別再亂買保養品、化妝品補救，要趕緊去皮膚科掛號了。北部一位女大學生臉上長爛痘1年都沒改善，皮膚專科醫師王佑鑫檢查後直言，這根本不是青春痘，而是臉上發生「蟲蟲危機」。

示意圖非當事人，翻攝自Vista Clinic Australia

根據《ETtoday新聞雲》報導，女病患兩頰與T字部位皮膚摸起來粗如砂紙，還長滿紅色丘疹，王佑鑫醫師透過顯微鏡檢查，表示女病患確診「蠕形蟎蟲症」，也就是臉上長滿上百隻「蠕形蟎蟲 (Demodex) 」。女病患很疑惑，自己每天都有洗臉，怎麼會有洗不乾淨的問題。

王佑鑫醫師解釋，8隻腳的蠕形蟎蟲本來就住在我們的毛囊和皮脂腺內啃食皮脂與細胞，是人類皮膚上正常的「共生生物」。蠕形蟎蟲數量正常情況下，既不會引發症狀，甚至有助於維持皮膚微生物群平衡。可是當壓力大熬夜免疫力下降、塗太多油膩保養品、長期亂擦類固醇等，這些蟲蟲就有大餐可以吃，因此大量增生、在毛孔裡「瘋狂生小孩」。

蟎蟲過度增生，通常與體質或不當護膚習慣有關，油性肌膚、酒糟性皮膚炎 (玫瑰斑) 患者要多注意，因為皮膚自我防禦機制降低，容易引發蠕形蟎蟲症。王醫師說明，治療期間通常需2～4個月，配合殺蟲藥物同時務必簡化保養，「暫時停用油膩的卸妝油、護膚油、氣墊粉餅」，厚重乳霜與致粉刺性產品也要避免，「斷糧」同時殺蟲，耐心找回皮膚平衡才能化解危機。

皮膚科診治的蟲蟲危機還不只蠕形蟎蟲！高雄一名老婦人曾因皮膚癢就診，原本以為是普通的疥瘡和濕疹，沒想到隔沒多久全家都出現相同症狀，醫生一看竟是皮膚上爬滿了蟲蟲，甚至還在皮膚底下鑽地道。

示意圖非當事人，翻攝自northstar dermatology

根據《東森新聞》、《ETtoday新聞雲》報導，民生醫院皮膚科醫師史守正分享了個特殊病例，高雄一名80多歲的老婦人全身發癢已好幾個月，到診所看診被診斷為疥瘡和濕疹。奇怪的是，同住家人後來也出現相同症狀，經過治療還是無法改善。

於是，史守正醫師替這一家5口做了更精密的檢查，竟在老婦的四肢、媳婦、孫子的身上發現有「疥蟲」，兒子和孫女則是只發現癢疹，沒看到蟲的蹤影。經過2週的抗疥藥物與濕疹用藥治療後，一家5口的症狀已明顯改善。

史守正醫師表示，疥瘡是一種由疥蟲引起的皮膚傳染病，能夠在人與人之間持續傳染，常見的感染場所包含醫院、長照機構、軍隊、監獄等。「疥蟲」則是像蜘蛛一樣有4對腳的蟎蟲，不會飛也不會吸血，靠皮膚表面的角質與滲出的組織液維生。疥蟲產生的唾液、排泄物及在表皮挖洞時的刺激會引起皮膚過敏反應與癢感，因此大部分患者會感覺皮膚癢外，還會伴隨皮疹、水泡或膿泡、脫皮或結痂等症狀。

進一步詢問老婦的接觸史後，發現她曾住院，史守正醫師推測老婦就是在這段期間染上疥蟲。史守正醫師因此提醒，若不幸染上疥瘡，患者皮膚接觸過的衣物、寢具等都要用攝氏60度以上的熱水燙過消毒，或用塑膠袋打包並靜置至少4天以上讓蟲死掉，而負責照護疥瘡患者的人建議戴上手套再進行接觸，需要大面積觸碰最好穿上隔離衣，避免疥蟲接觸肌膚傳染。