漢他病毒超恐怖？「一開始就像小感冒」醫警告：幾小時內恐休克

台北市衛生局1月30日公布國內今年首例「漢他病毒症候群」確診死亡病例，一名70多歲的男性發病約8天後，因敗血症併多重器官衰竭及肺炎，不幸過世。對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒就在臉書以「一開始像感冒的病毒」為題，發文警告了！



黃軒表示，醫師最怕的，從來不是不認識病毒，而是太早把它當成感冒，就此錯過關鍵時機，在臨床現場，很多高風險病毒的開場白都很無害，比如：流鼻水、喉嚨痛、發燒、痠痛真正拉開差距的，不是第一天的症狀，而是接下來幾天身體怎麼變。

黃軒提到，第二層「早期像感冒，但常被低估」，這是門診最容易誤判的區域，「流感」一開始常被當成小感冒，接著卻高燒、全身痠痛炸裂，好比「COVID-19 」前幾天輕微，卻可能在第5至8天突然惡化，甚至出現不喘但缺氧的陷阱；「腺病毒」則常合併喉嚨痛與結膜炎，群聚時尤其要小心，兩者共同特點為「前段太普通，後段才出事」。



黃軒直言，第三層「一開始像感冒，但死亡率高」，這層醫師會直接拉警報，「漢他病毒」早期幾乎就是流感翻版，卻可能在短短數小時內引發肺水腫與休克；「立白病毒」起初只是發燒痠痛，後面卻可能進展成腦炎與昏迷；「禽流感、MERS、SARS 」也是從咳嗽發燒開始，卻迅速走向重症肺炎，「線索常藏在接觸史與惡化速度！」



來看看該名個案的發病始末！根據《ETtoday新聞雲》、《yahoo!新聞》報導，衛生局指出，男子於1月6日出現咳喘、低血壓等症狀，首次就醫後返家休養；1月8日症狀加劇，出現腸胃道不適、畏寒與發燒，再度就醫並因病況嚴重入住加護病房，最終於1月13日不治。

疫情調查顯示，男子住家周遭常有鼠類出沒，家屬亦表示家中可見鼠跡，相關接觸者共4人，其中1名同住家人曾出現咳嗽症狀，經採檢後結果為陰性，其餘3名非同住接觸者皆未出現疑似症狀。

為釐清感染來源，衛生局與環保局於1月23日前往男子住家及周邊進行捕鼠與環境消毒作業，共捕獲4隻老鼠，其中2隻在住家周邊捕獲的鼠隻經檢驗，漢他病毒抗體呈陽性反應。

疾病管制署說明，漢他病毒症候群為人畜共通傳染病，自然界的主要宿主為鼠類等齧齒類動物，人類若吸入或接觸遭帶有病毒的鼠類糞便、尿液、唾液污染的塵土或物體，或遭齧齒類動物咬傷，即可能感染。

北市衛生局與疾管署呼籲，落實「防鼠3不策略」為預防漢他病毒最有效方式，包括：不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃，應封堵鼠類可能入侵的孔洞與縫隙，定期整理居家及倉儲環境，妥善保存食物與廚餘，避免吸引鼠類覓食。