胰臟癌因早期症狀不明顯、確診時多已晚期，被稱為「癌王」！雙和醫院院長、一般外科醫師李明哲指出，超過九成胰臟癌患者是在出現明顯不適後才就醫，往往錯失黃金治療時機，但若能及早察覺警訊，仍有機會成功治癒。
示意圖，翻攝自pexels
根據《中天新聞網》、《健康2.0》報導，李明哲分享，一名40多歲的老師因發現大便浮在水面、體重不明原因下降而就醫，檢查後發現胰臟頭部約一公分腫瘤，經及早接受根治性手術治療，至今已成功存活超過20年，成為少見的長期存活案例。
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李明哲指出，胰臟癌早期雖常無明顯症狀，但仍可留意幾項警訊，包括脂肪糞便 (大便浮於水面) 、不明原因腹痛、體重下降等，其中「糖尿病」更是容易被忽略的重要指標，尤其是沒有家族史卻突然罹患糖尿病，或原本糖尿病患者，血糖突然變得難以控制，除了胰臟發炎，也可能與腫瘤有關，應提高警覺。
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李明哲進一步說明，胰臟位於後腹腔，當腫瘤尚小時不易察覺，通常需等腫瘤侵犯淋巴結、神經、血管或膽管，才會出現黃疸、尿液呈茶色、大便灰白如水泥色，甚至持續性背痛，這時多已屬晚期。
在存活率方面，李明哲表示，若腫瘤於約一公分的早期階段即被發現並接受手術，5年存活率可超過30%，但若腫瘤大於2公分且已有淋巴結轉移，即便手術治療，5年存活率通常僅剩10%至20%，顯示早期診斷的重要性。
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李明哲直言，目前醫療也逐步引進AI輔助診斷，即使傳統影像檢查未能清楚發現病灶，AI仍有機會偵測出微小腫瘤；對於較難手術的胰臟癌，現行多採取「前導式治療」，先進行化療或放射治療縮小腫瘤，再評估手術時機，可有效提升整體存活率。
雖然目前尚無專屬的胰臟癌篩檢工具，李明哲仍建議，高風險族群定期追蹤檢查，每半年至1年一次，以爭取根治機會，而高風險族群則包括：有吸菸、肥胖、糖尿病病史者，以及一等親在50歲前罹患胰臟癌者，其風險高出一般人2.5至3倍，建議40歲起即開始篩檢。
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最後，李明哲提醒，維持規律作息、適度運動、健康飲食、避免酗酒，並妥善控制高血壓、高血脂與高血糖，都是降低胰臟癌風險的重要關鍵。
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