美研究：跑步跑出大腸癌　專家曝「6大致命原因」

跑步幾乎不需要花費，是許多人最喜歡的運動之一，但心臟外科醫師楊智鈞卻在臉書粉專「俠醫楊智鈞－富足診所血管職人」發文表示，來自維吉尼亞州「Inova Schar」癌症研究所的數據顯示，對於「極限耐力運動員」而言，跑得越遠，腸道的癌變風險可能反而越高。



楊智鈞指出，長期以來，「跑步」被視為健康的代名詞，更是預防癌症 (特別是大腸癌) 的黃金準則，但美國醫學界在2025年的一項震撼發現打破了這個認知。

楊智鈞直言， 研究發現，高達15%的跑者患有「進展性腺瘤 (Advanced Adenomas) 」，這是一種高風險的息肉，極大機率會演變成癌症，在同年齡層的普通人群中，患有此類高風險腺瘤的比例僅約4%至6%，換言之，這些極限跑者的罹病風險可能是常人的三倍，若計算所有類型的息肉，近50%的受試跑者腸道內都有發現異常增生。

楊智鈞提到，專家推測，極限跑步之所以傷腸道，並非運動本身不好，而是「過量」導致生理機制的反撲，主要原因集中在以下幾點：



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1.腸道缺血與再灌流傷害 (Ischemic Colitis) 

這是目前最被認可的理論，當進行馬拉松或超馬時，身體為了供給腿部肌肉能量，會將內臟高達 80% 的血液抽離。


2.缺氧

腸道黏膜因此長時間處於缺血、缺氧狀態，造成細胞損傷或壞死。
3.發炎

運動結束後，血液迅速回流 (再灌流)，會引發強烈的氧化壓力與發炎反應。


4.癌變

腸道為了修復這些損傷，細胞必須快速分裂，而在長期反覆的「損傷—修復—再損傷」循環中，DNA複製發生錯誤 (突變) 的機率便大幅增加。


5.高度加工的補給品 (Energy Gels) 

耐力運動員在訓練與比賽中，習慣大量攝取能量膠 (Energy Gels) 與運動飲料，這些產品雖然能快速提供肝醣，但本質上屬於「超加工食品」，往往含有高糖分、人工色素與乳化劑，長期大量攝取可能破壞腸道黏膜屏障與菌群平衡。


6.免疫系統的矛盾 

適度運動能增強免疫，但極限運動後的「免疫空窗期」會讓身體暫時虛弱，加上慢性的微發炎狀態，可能削弱了免疫系統清除異常細胞的能力。



楊智鈞感嘆，許多跑者習慣訓練後，出現腹痛、腹瀉甚至輕微血便，並將其歸咎於「跑者腸胃道症候群 (Runner’s Trot) 」或是摩擦破皮，這導致真正的癌症警訊 (如：腫瘤出血) 被當作運動傷害而忽略；此外，跑者常認為「我這麼瘦、心肺功能這麼好，不可能得癌症」，這種自信反而成了延誤篩檢的主因。

「該停止跑步嗎？」楊智鈞給出否定的答案，所有專家一致強調，這項研究針對的是「高強度、極長距離」的運動員，對於一般大眾而言，適度的慢跑 (每週150分鐘中等強度運動) 依然是預防癌症最有效的手段之一，運動與健康的關係呈現「U型曲線」，不動不好，動太多 (極限運動) 也可能有害。

示意圖，翻攝自pexels

楊智鈞稱，以下為給跑者的具體行動建議：



1.打破「健康光環」迷思

體能好不代表腸道健康，承認高強度運動對腸道是一種壓力測試。
2.提早篩檢

馬拉松愛好者建議40歲左右 (比一般建議更早) 就進行第一次高品質大腸鏡檢查。
3.正視症狀
訓練後若出現血便，請休息一週後再觀察，若休息期間仍有症狀，或出現不明原因貧血、體重驟降，請立即就醫，不要自我診斷為「只是太累」。
4.優化飲食

減少對人工能量膠的依賴，在日常飲食中攝取更多天然抗氧化劑與纖維，幫助腸道對抗發炎。

最後，楊智鈞總結，馬拉松跑者擁有強大的心肺與肌肉，但他們的腸道可能比一般人脆弱，這份研究不是要阻止大家奔跑，而是提醒在追求極限的路上，別忘了停下來傾聽身體深處的求救訊號。

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