26歲壯男胸悶　醫看心電圖驚「血管全塞住」！問他職業不禁搖頭

誰說心肌梗塞只有中老年人會得？病從口入，人人都有風險！診科醫師柯世祐在節目《醫師好辣》中分享，一名年僅26歲、外表壯碩健康的年輕男子，日前因胸悶自行前往急診就醫，原本以為只是焦慮或肌肉拉傷，沒想到竟是「大範圍心肌梗塞」，經檢查，需緊急放置4個心臟支架，才能保住一命。

柯世祐回憶，男子當時主訴，自己胸悶、胸口悶痛，但走進急診時精神不錯、體格健壯，初步研判可能只是情緒緊張或肌肉拉傷，娑億安排心電圖檢查，「心電圖才做到一半，技術員就緊急叫我過去！」

事後，柯世祐追查，發現男子家中開鹹酥雞店，「從小吃炸物長大，時常以炸雞、甜不辣當正餐」，加上「長期抽菸」，且父親在40多歲時，曾罹患心肌梗塞，儘管他沒有高血糖、年紀也未滿45歲，卻已集滿「高血脂、高血壓、抽菸、家族病史」等多項高危因子，心血管年齡遠超實際年齡，最終引爆致命危機。

最後，柯世祐強調，心肌梗塞來得又快又兇，一旦出現持續性胸痛、呼吸困難、噁心、左臂疼痛等症狀，千萬不要硬撐或自己判斷，一定要立即就醫搶時間。這起個案也提醒大家，表面「年輕、壯」不代表健康，長年累積的生活習慣才是決定未來健康的關鍵。

事實上，秀傳健康管理中心曾指出，典型的心肌梗塞症狀有5點，包括：

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1. 持續性胸痛或胸悶：常形容為胸口像被石頭壓住，可能延伸至左肩、上背、頸部、下巴或左手臂。
2. 呼吸困難：無法順暢吸氣或胸悶氣短。
3. 噁心嘔吐：易被誤判為腸胃不適。
4. 頭暈或意識不清：可能有暈眩、昏厥感。
5. 盜汗、心律不整或突然虛脫。

對此，秀傳醫院紀念醫院心臟內科主治醫師林東照警告，絕對不要輕忽突發性的胸痛，如有突發性無法改善的胸悶及胸痛，或出現以上「心肌梗塞」的5大前兆，應立刻就醫，把握心肌梗塞搶救的黃金時間。

至於如何預防心肌梗塞？林東照建議：

1. 低鈉飲食：有助控制血壓，降低心臟負擔。
2. 減少油炸、動物性油脂攝取：改用植物油，避免反式脂肪。
3. 多吃蔬果、全穀、堅果：攝取天然抗氧化物質。
4. 戒菸限酒：抽菸是心血管病最大危險因子之一。
5. 規律運動：每週至少150分鐘的中等強度活動，像是快走、游泳、騎腳踏車等，有助維持心血管健康。